老年癡獃癥是不可逆的疾病

       一些人認爲 老年癡獃癥是不能治療或者沒有療效的疾病，髮現瞭這種病就消極處理。這種觀念實際上影響瞭相當部分的“可逆的”老年 癡獃癥患者的治療。

       國內外的研究顯示，在老年癡獃癥患者中阿爾茨海默氏病是主要類型。阿爾茨海默氏病是神經繫統退行性疾病，目前原因和髮病機製不完全清楚，的確難以通過藥物治療延遲、逆轉疾病的髮展。但是在老年癡獃癥患者中，還有一部分是由於腦血管病、代謝性疾病、營養不良性疾病、腦積水等造成的，在這些疾病中，有些 病因是可以糾正的，有些是可以通過治療有效逆轉的。

       例如大量研究髮現，在腦卒中後早期約有三分之一的患者有認知障礙，但經過有效的腦血管病治療，隨訪半年到一年髮現大部分曾經在急性期有認知障礙的患者認知功能恢複正常，隻有少數患者維持認知障礙狀態，甚至成爲血管性癡獃。

       因此如果有老年癡獃癥的臨床錶現，除瞭通過必要的認知評定外，還應該通過必要的輔助檢查篩查病因。例如頭CT和MRI，甲狀腺功能，血維生素和葉痠測定，肝、腎功能的檢測，梅毒、艾滋病等感染指標，併詳細地詢問旣往疾病史。 

       通過全麵細緻的檢查，篩查齣那些非神經繫統退行性病變的老年癡獃癥患者，進行有效的病因治療和對癥治療。