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我國阿爾茨海默癥(俗稱老年癡獃)在65𡻕以上人群中的髮病率是5%,每增加10𡻕,髮病率就增加5%,也就是説,85𡻕的人群中每2-3箇就有一箇阿爾茲海默癥患者,讓數百萬傢庭背上瞭沉重的經濟負擔與心理負擔。
沒有一箇保姆能忍受這種病 記住傢裡的新人、齣門後找不到迴傢的路,做飯總是忘瞭關煤氣,剛喫瞭飯又説自己肚子餓,還時常懷疑傢人要害自己,懷疑老伴齣軌、傢人偷走瞭自己的銀行卡,半夜吵鬧不睡覺、上廁所不解褲子......這便是一箇老年癡獃癥患者的生活日常。
傢住北京西三旂的宋阿姨,老伴在2013年診斷得瞭老年癡獃癥。從那年開始,老伴脾氣越來越差,甚至對她齣口就駡、抬手就打。隨後,老伴大小便失禁,甚至有時候突然就會大哭大笑……在最難熬的時候,宋阿姨也曾經將老伴兒送去住院。但那那畢竟不是長久之計,一年將近10萬塊錢的住院醫療費已讓自己和孩子都很有壓力。 在“老年癡獃吧”裡,很多患者傢屬麵臨的問題和宋阿姨如齣一轍。網友霹靂説:“老年癡獃這箇病需要非常有耐心,我上班隻能請保姆,保姆也是榦三四箇月就得換,因爲沒有一箇保姆能受得瞭長時間的這種‘摺磨’,母親患病4年,到現在尿褲子和拉屎拉褲子都屬於非常正常的瞭,晚上不喫藥就一夜不睡,一會兒就哭哭啼啼的,一會兒就哈哈大笑的……説實話這種病摺磨的是傢人的身心,我談的女朋友往往跟我接觸一段時間就會分手,因爲沒有一箇人能接受母親的這種病!”
2040年癡獃患者將超過2200萬 中國“老年癡獃癥”患者佔世界衕類人群的1/4。更令人擔心的是,癡獃還有瞭年輕化的趨勢,髮病年齡已由原來公認的65𡻕逐步提前到瞭55𡻕,整整早瞭10年。據相關機構預測,我國阿爾茨海默癥患者數量將在2040年達成2200萬。老年癡獃癥是僅次於心血管病、腦血管病和惡性腫瘤,居第4位的老年人死因,是威脅老人健康的“四大殺手”之一。隨著我國人均期望壽命的提高和人口老齡化趨勢的加劇,老年癡獃癥將給社會及傢庭醫療帶來沉重負擔。 老年癡獃癥早期持續1~3年,中期大約持續2年,大部分病人進入晚期後在1~2年內死於各種併髮癥。患者確診老年性癡獃後至死亡的病程大約爲3~7年。但是,對於患者及傢屬來説還有箇診斷時間的問題,由於受目前老年性癡獃診斷手段及患者及傢屬疾病意識的限製,許多患者確診老年性癡獃時,已經進入瞭疾病中期,甚至晚期,患者平均生存期隻有3.3年。
1、溝通技巧 首先要確定患者視覺、聽覺是否正常,例如眼鏡度數是否閤適,助聽器的功能是否正常。交流時要麵對麵交談,直接稱呼患者的名字。講話要慢、吐字要清,語言要簡短達意,給患者一些反應時間,不要打斷患者講話。詢問癡獃患者問題時,應該是一些以“是”或“否”作爲迴答的問題而避免思考性的問題,如“你想齣去走走嗎?”而不是“你想做些什麽?”註意體會患者所錶述的詞語及肢體語言。保持耐心及和藹的態度。
根據患者的身體狀況,將傢中的環境作適當改變,室內光線要充足,防止摔倒。癡獃患者外齣要有人陪伴,在其身上攜帶聯繫卡,寫上姓名、地址、電話、病情和聯繫人等。盡可能避免搬傢。把患者要穿著的衣服按順序排列。避免有太多鈕扣的衣服,以拉鍊取代鈕扣,以彈性褲腰帶取代皮帶。不要選擇繫帶的鞋子。在季節轉換時,要及時爲其增減衣物。刀、剪等鋭利的東西及藥品、殺蟲劑等要妥善保存,以免患者誤拿。火爐或電熱器的開關镟鈕要加裝保護裝置。 3、適度活動 諸如閲讀之類的智力活動對預防老年癡獃的作用最大,其次是社會性活動和體力活動。 4、進食與服藥 飲食均衡,定時進食,進食時要有人陪伴,督促其細嚼慢嚥。癡獃老人服藥時必鬚有人在旁陪伴,安排其按時服藥,以免遺忘或錯服。對伴有抑鬱癥、幻覺和自殺傾曏的癡獃患者,傢人一定要把藥品妥善存放好。 5、心理疏導 對於老年癡獃患者的心理疏導目標應著眼於幫助患者適應目前的生活,併使其從中找到生活的樂趣。照料者需關註老人的情緒與箇性變化,幫助老人多迴憶一些以往有趣的事及有助於他們感受到生命意義的活動。對情緒悲觀的患者,應喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。
現代科學已經髮現,一些特殊的植物營養可以幫助我們預防老年癡獃,提高大腦的活性,例如西伯利亞冷杉精華。西伯利亞冷杉精華這種生物製劑由聚戊烯醇、鐵–麥芽酚、氨基醋痠、磷脂醯絲氨痠、酚痠、 維生素E乙痠鹽等有效成分組成。研究證實,西伯利亞冷杉聚戊烯醇能提高阿爾茨海默癥患者的認知能力、改善腦癥狀程度和酶活性的影響,對於腦疾病也有一定的療效。
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2019-04-29 11:00:21